Aplicación tópica de la miel de grado médico se recomienda para la clínica manejo de infecciones de heridas. La idoneidad de la miel como agente cicatrizante de heridas se debe en gran parte a su actividad antibacteriana, sus propiedades inmunomoduladoras y su biocompatibilidad.
A pesar de la utilidad de la miel en la cicatrización de heridas, las infecciones crónicas de heridas siguen siendo un problema mundial que requiere intervenciones terapéuticas nuevas y mejoradas. Varios estudios recientes han investigado los efectos de combinar miel con otras terapias o agentes con el objetivo de encontrar tratamientos más eficaces. En esta revisión sistemática, se utilizó la base de datos PubMed para realizar una búsqueda en la literatura científica sobre los efectos combinados de la miel y otras terapias sobre la actividad antimicrobiana y la cicatrización de heridas y piel. La búsqueda reveló que se observaron efectos antimicrobianos sinérgicos o aditivos in vitro cuando la miel se combinó con antibióticos, bacteriófagos, péptidos antimicrobianos, agentes naturales, por ejemplo, jengibre o propóleos y otros enfoques de tratamiento como el uso de hidrogel de quitosano.
Los resultados dependen del tipo de miel, el agente o tratamiento de combinación y el especies microbianas o cepa. También se observó mejoría en la cicatrización de heridas in vivo en ratones cuando la miel se combina con terapia láser o terapia bacteriófago. Se requieren más estudios clínicos en humanos para comprender completamente la efectividad de las terapias de combinación de miel para el tratamiento de infecciones de la piel y heridas.
